המצב הקיים במערך טיפולי פוריות בישראל

איך אפשר להתגבר על ליקויי פוריות ומה הדרך הקצרה ביותר לילד משלכם?

בשונה מכל יתר התחומים הרפואה בה מאבחנים קודם את המחלה, ברפואת הפריון, עקרות, ליקויי פוריות )  הגישה הישראלית הנהוגה היא "ניסוי וטעיה", כלומר מנסים טיפול קל, ראשוני מספר מחזורים, לא צלח , מנסים טיפול אגרסיבי יותר…וכך הלאה.

על פי סקרים אחרונים של משרד הבריאות וקופ"ח מכבי ישראל ניצבת במקום אחד לפני האחרון . הסיבה לכך היא שמערכת התגמול על טיפולי פוריות מבוססת על מספר המחזורי טיפול ,המימון ע"י המדינה, בלי שום קשר למידת ההצלחה. העדר תחרות מקצועית והעדר מערכת מרכזית של איסוף נתונים  גורם לכך שאין כל בקרה מקצועית של המרפאות והמחלקות להפריה חוץ גופית  ורוב העוסקים בתחום ,חסרי הכשרה רחבה בתחום, וחמור מכך , אינם משקיעים בעדכון הידע והמיומנויות בתחום המתפתח במהירות בזק ,שאין דומה לו בתת התמחויות הרפואיות . התפיסה בקרב ציבור הנזקק לשירות זה היא ,בהעדר קריטריונים אחרים ,"טוב שם טוב משמן טוב"

שיטת עבודה במרכז הרפואי לפוריות

העיקרון המנחה: קביעת אבחנות מדויקות ביותר עבור שני בני הזוג, מאפשרת בחירת הטיפול המתאים ביותר .

טיפול לפי אבחון ממוקד ושימוש בסמנים ביולוגים במהלך הטיפול, מעלים את שיעורי הצלחת ההפריה החוץ גופית ל- 50% בטיפול בודד. סמנים אלו מורכבים מבדיקות רבות כבדיקות הורמונאליות, בדיקות היסטו-פתולוגיות המאתרות ליקויים ברמת התאים והרקמות. בדיקות הדמיה, בדיקות גנטיות של הביצית, הזרע והעובר שנוצר מהחיבור בניהם ובדיקות אמבריולוגיות (ניטור התפתחות העובר במעבדה טרם השתלתו ברחם).

הייעוץ הראשוני, עם שני בני הזוג מתקיים במרפאות "המרכז הרפואי לפוריות " במודיעין, רמת אביב,  ובאר שבע.

✔ שלב ראשון , בירור לא פולשני של מערכת הרבייה

הבירור נערך לאורך מחזור חודשי אחד. במסגרת זאת נבדקות המערכות הבאות :

1. תהליך הביוץ
2. מערך הורמונאלי (שני בני הזוג)
3. בדיקת זרע בסיסית ,ומתקדמת לפי הצורך
4. המערכת המכנית של הרבייה ( צילום רחם וחצוצרות) והערכת תפקוד החצוצרות
5. מבנה ואיכות רירית הרחם ( אחראית להשרשת עובר ברחם)
6. סקר גנטי ,לשני בני הזוג .( קריוטיפ , וסקר אונקו גנטי, במידה  והתשאול הרפואי מצדיק זאת)
7. בדיקת שד
8. משטח צוואר הרחם
9. בדיקות דם כלליות ( כולל מחלות זיהומיות ואימונולוגיות)
10. הערכה רגשית ראשונית והכנה מנטאלית להיריון.

✔ שלב שני , בירור אמבריולוגי ( של הביציות הזירעונים ועוברים טרום השרשה)

שלב זה, הפריה חוץ גופית אבחנתית נחוצה בעיקר כאשר אין אבחנה ברורה בשלב ראשוני או האבחנות מחייבות הפריה מחוץ לגוף ( כגון : חסימה בחצוצרות או ליקוים במבנה הזירעונים. תהליך זה יכול להסתיים בהיריון ,לכן יש לו ערך של טיפול גם כן.

1. בדיקת איכות מבנית של הביציות
2. בדיקת כושר הפרית הזרע
3. בדיקת איכות העוברים ושרידותם
4. בדיקה גנטית של העוברים ביום השרשתם לרחם
5. תמיכה רגשית בשני בני הזוג (פרטנית ולא קבוצת תמיכה!)

כמענה לריבוי מסלולי הטיפול, התפתח תחום חדש לאיתור בעיית הפוריות על ידי אבחון הנקראים הסמנים הביולוגיים ,המאפשרים מיקוד בבעיות העיקריות במערכת הרבייה.

בכל אחת מהבדיקות המוזכרות ,נבדקים עשרות פרמטרים ועיבודם דורשת בינה מלאכותית ,לצורך הפקת אבחנות נכונות.

ליצירת קשר התקשרו או השאירו פרטים
Page Reader Press Enter to Read Page Content Out LoudPress Enter to Pause or Restart Reading Page Content Out LoudPress Enter to Stop Reading Page Content Out LoudScreen Reader Support